İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme Bilim Kısmı’ndan Doç Dr Ömer Escort ıhlamurkuyu Faruk Beşer her yıl yaklaşık 1 7 milyar çocukluk çağı ishal hadisesi görüldüğünü tabir ederek mide ve bağırsak enfeksiyonlarının ciddiyetine dikkat çekti Beşer mide gribine yakalanma nedenlerinin rotavirüs başta olmak ıhlamurkuyu Escort Bayan üzere adenovirüsler norovirüsler ve astro virüsler olduğunu belirtti
GASTROENTİRİTİN YAYILMASININ BİRÇOK YOLU VAR
Gastroenteritin yayılmasının birçok yolu olduğunu söyleyen Doç Dr Ömer Beşer alınması gereken tedbirleri şöyle sıraladı
Genellikle mide ıhlamurkuyu Escort gribi olarak anılsa da gastroenterit ile grip tıpkı şey değildir Grip sadece teneffüs sisteminizi yani burun boğaz ve akciğerlerinizi tesirler Gastroenterit ise bağırsaklarınıza saldırır Gastroenteritin yayılmasının birçok yolu vardır Virüsü olan biriyle temas kirlenmiş yiyecek yahut su içme suyunda ağır metaller örn arsenik kadmiyum kurşun yahut cıva kimi deniz eserlerinde bulunabilecek toksinler tuvalete gittikten yahut bebek bezi değiştirdikten sonra yıkanmamış eller narenciye ve domates üzere çok asitli yiyecekler yemek antibiyotikler antasitler laksatifler ve kemoterapi ilaçları üzere ilaçlar gastroenteritin bulaşmasına ve yayılmasına neden olabilir
Gastroenterit bağırsak enfeksiyonuna yakalanmamak için hijyen ve paklığın epeyce değerli olduğunu belirten Beşer Sık sık ellerinizi yıkayın ve çocuğunuza da bilhassa tuvalet sonrası el yıkama alışkanlığını kazandırın Bebeğinizin bezini değiştirdikten sonra yemek hazırlamadan ve yemeden evvel ellerinizi yıkamayı ihmal etmeyin Evinizde viral gastroenterit varsa konutunuzu dezenfekte etmeyi ve kirli çamaşırlara çıplak elle dokunmamaya itina gösterin Rotavirüsün neden olduğu gastroenterite karşı rotavirüs aşıları tesirlidir Çocuklara ömrün birinci yılında verilen aşı bu hastalığın şiddetli semptomlarını önlemede tesirli görünmektedir dedi
HER YIL 1 7 MİLYAR ÇOCUKTA İSHAL GÖRÜLÜYOR
Doç Dr Beşer gastroenteritin en değerli belirtisinin sulu ishal olduğuna dikkat çekerek Dünya genelinde sıhhat kurumlarına yapılan müracaatlarda ishalli hastalıklar en sık rastlanan rahatsızlık olarak gösterilmektedir İshal ve ishalle irtibatlı hastalıklar her ne kadar tüm dünyada yaygın olsa da görülme sıklığı az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde ve beslenme sorunu yaşayan çocuklarda daha fazladır Dünya Sıhhat Örgütü nün 2017 yılı Mayıs ayında yayınladığı raporda her yıl yaklaşık 1 7 milyar çocukluk çağı ishal olayı görüldüğü ve maalesef ki teşhis ve tedavi eksikliği sebebiyle her yıl yarım milyondan fazla çocuğun hayatını bu sebeple kaybettiği belirtilmektedir tabirlerini kullandı
Mide ve bağırsak enfeksiyonlarının ne kadar önemli olduğuna ve sıklıkla yaşandığına ailemizde yahut etrafımızda yaşanan olaylarla şahit oluyoruz diyen Beşer Durumun ciddiyetini Dünya Sıhhat Örgütü nün 2008 yılı datalarına bakarak da anlayabiliyoruz Bu bilgilere nazaran ishal yılda 1 25 milyar olay ile 1 59 ay kümesinde en sık görülen hastalık olarak kayıtlara geçmiştir Bir yılda 9 milyona yaklaşan 5 yaş altı çocuk ölümlerinin yüzde 68 i enfeksiyon kaynaklı olup enfeksiyon mevt nedenleri ortasında Zatürre Pnömani yüzde 18 ile birinci sıradayken İshal Diarrhea ise yüzde 15 ile ikinci sırada yer almaktadır Akut ve kronik enfeksiyonların çocukların doğrusal büyümesinde oluşan eksiklik ile direkt bağlı olduğu düşünüldüğünde ishal ve sebebiyet verdiği gelişim eksiklikleri daha da kıymetli bir hale gelmektedir diye konuştu
BEBEKLİ AİLELER DİKKAT
Doç Dr Beşer Gastroenterit enfeksiyonlarının akan sulu kaka ve bazen kusmaya neden olduğunu ve bu nedenle çocukların bol sıvı alması gerektiğini vurguladı ve bebekli aileleri uyardı Beşer Bebeğiniz 6 aylıktan küçükse ateşi 38 9 derece yahut üzerindeyse kusma yahut ishal varsa ivedilikle hekiminizi aramalısınız Bebekler süratle susuz kalabilir dedi
Doç Dr Beşer gastroenterit enfeksiyonu yaşayan çocukların beslenme nizamıyla ilgili şu tekliflerde bulundu
Akut ishal sonucunda nezaret altına alınan çocuklarda sık olarak bulantı kusma karın ağrısı kramp ateş ve dehidratasyon üzere bulgular raporlanmıştır Dikkat edeceğiniz üzere yaşanan bu sorunların çabucak hepsinde beden önemli derecede sıvı kaybetmektedir Bu durum tıpkı vakitte bedenin besin kaybetmesi manasına da geliyor ve hayatın mikro boyutta devamı için kritik bir kıymete sahip Protein karbonhidratlar ve yağ üzere makrobesinlerdeki eksiklikler protein kalori malnütrisyonu denilen durumu PCM tetikler ve bu durum mikrobesin eksiklikleri ile birleştiğinde yılda yüz milyonlarca gebe bayan yaşlı ve bilhassa de küçük çocukta görülen en kıymetli beslenme problemleri ortasında kabul ediliyor
Dünya genelindeki ve ülkemizdeki çalışmalara bakıldığında yetersiz beslenme gelişmekte olan ülkelerde bilhassa hayatın birinci 5 yılında çocuk ölümlerinin altında yatan en kıymetli nedenlerden biri olarak hala ciddiyetini koruyor Yetersiz beslenme üzerine yapılan araştırmalar bilhassa protein kalorili yetersiz beslenmeden kaynaklanan doğuştan gelen bağışıklık tepkisindeki kusurların yetersiz beslenen çocukların enfeksiyona yatkınlığına katkıda bulunabileceğini gösteriyor Ayrıyeten birkaç çalışma yetersiz beslenmenin yetersiz beslenen çocuklarda hücre aracılı bağışıklığın bozulmasıyla da alakalı olabilecek sitokin üretimini önemli formda bozduğunu da göstermiştir
